超声心动图

2021-03-04 14:17:00 浏览:539

定义

超声心动图是利用超声的特殊物理学特性检查心脏和大血管的解剖结构及功能情况的一种首选无创性技术。

超声心动图的工作原理

超声心动图诊断仪是使用超声波检查心脏和大血管的解剖结构及活动状态的无创性技术。自1954年瑞典学者首先把超声心动图用于临床以来,这项技术已经发展超过了60年。超声心动图诊断仪的基本原理是使用超声探头发出超声束,通过心脏各层组织,反射的回波在探头发射超声波的间隙被接收,通过正压电效应转变为电能再经检波、放大,在荧光屏上显示为强弱不同的光点,超声波脉冲不断穿透组织及产生回波,不同时间反射回来的声波,依反射界面的先后而呈一系列纵向排列的光点显示于荧光屏上。慢扫描电路的水平偏转板使纵向排列的光点在示波屏上从左向右扫描,呈现连续波动的曲线及图形。横坐标为时间,心脏各层结构反射的光点随时间而展开,即形成一幅显示距离、时间、幅度及光点强弱的位置、时间曲线图,此即M型超声心动图。二维超声心动图的原理与M型相似,不同之处是探头产生的声束进入胸壁后呈扇形扫描,根据探头的部位和角度不同,可得不同层次和方位的切面图。此法能在透声窗较窄的情况下,避开胸骨和肋骨的阻挡,显示较大范围的心内各结构的空间方位,图像比较清晰,是目前主要的检查法。

超声心动图的优势

超声心动图测定心功能有很多重要的特点:首先它是一种无创安全的诊断方法,不需要注射造影剂、同位素或其它染料,病人和医生不受放射性物质福射,方法简便、可多次重复、可在床旁进行;第二,超声成像通过心内的解剖标志定位,即使心腔扩大、先天性畸形或心脏移位引起心脏位置改变,仍可识别成像平面,有利于反复随访;第三,通过多平面、多方位超声成像可对每个心腔检查,完整评价整个心脏的解剖结构和功能;第四,能区别心壁的内外膜和心腔,通过评价室壁的收缩期增厚率和内膜移动幅度,可估计心肌收缩力;最后,应用连续波多普勒可测定心室和心房之间、心室和心室之间、主动脉和肺动脉之间的压差,推算心内压力。

超声心动图的分类

超声心动图作为心脏超声诊断学发展过程中的一个特定术语,它的早期概念是指M型超声心动图和扇形超声扫描。随着超声诊断技术的不断发展和应用,现代超声心动图的概念还包括多普勒超声心动图、彩色多普勒血流显像(CDFI)、经食管超声心动图(TTE)、心脏声学造影(CE)、负荷超声心动图、血管内超声(IVU) 和三维超声心动图(3DE)等技术。因此,超声心动图的定义可理解为使用超声波成像技术显示心内血流动力学状态以及心脏的形态结构,并对心脏局部和整体功能进行评价的一种介入性和无创性的检测诊断技术。超声心动图已广泛地应用于临床,成为心脏疾病的首选诊断方法之一。目前,临床上以二维超声检查为主,根据需要可结合其他几种方法。

参考文献

[1] 张喆. 基于实时超声心动图分割技术的心脏功能监测[D]. 北京:北京交通大学,2011

超声成像

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